自從921大地震及連續的天災(空難及土石流等)造成許多甚至是大量的生命突然失喪,加上近來自殺死亡的人口增加,因此災難的創傷治療與遺族遽逝的哀傷輔導成為當今助人者的一大功課,特別是對於那些毫無準備卻突然間失去親人的家人而言,往往那種深沉的悲痛是難以言喻、他人難以體會分擔的更是需要有充份支持與協助適應的。 死亡在我們的社會一直以來是忌諱的話題,更何況是非自然的因素過世,家人不僅難向他人道,甚至在親友間也儘量避免提及,然而如此巨大、突然沉痛的傷痛,哪裡是簡單一句時間能治療一切就能走過,過度的壓抑反而容易造成其他性質的身心症狀或長期的疾病,如失眠頭痛、焦慮憂鬱、甚至輕生自殺的想法。 除了災
難生還者和喪親者家屬的心理治療之外,自93年9月法務部地檢署被害人及家屬保護協會也委託本科執行家屬(多為刑案死亡者遺族)心理復健方案,讓我們更加肯定幫助家屬們走過親人遽逝的傷痛是重要且必要的工作。 在協助遺族的經驗中,我們發現喪親者往往忽略了重大失落後對情緒及心理的影響,而在身體、生活上有明顯的改變,例如睡眠困擾、無法再工作、性格及生活習慣改變、頭痛胸悶的情形更是普遍,親友們的安慰也經常是“不要想太多”“時間會忘記一切”“用忙錄淡忘”“別傷心、別哭泣”然而詳細關切之後,答案是“那是不可能的”,“我會在夜裡自己哭泣到天亮”“不能表現難過,但心裡的痛苦無人能體會”“生氣這一切帶走了我原來的幸
福”“懊悔沒有多做些什麼讓事情不要發生”然而過度的壓抑只是讓復原的路走的更久更艱辛。 在意想不到、突然的情況下造成的死亡,例如意外、自殺或凶殺,會引起較為嚴重、強烈,且複雜的傷痛反應,遺族要費很大的力氣去調適因應,以致心力交瘁。遺族有以下的反應是常見的:認知解組、不相信和殺人的衝動、價值和信念系統的衝突以及因著謀殺事件的污名化,使得缺乏支持。常有的感受:恐懼和脆弱、憤怒、憤恨、羞恥、指責、愧疚以及情緒退縮混亂的感覺。對警察、司法體系的不了解和缺乏支持,案件判刑的拖延、罪行沒有應得的懲罰,以及社會的不認可都可增強喪親者失控的感覺受,這些感受都是正常的,有些原則請您了解和參考。 1.不
要隱藏不說出自己的想法(甚至包括報復或狂怒等)和感受,任何感受都想法和需要都是可以理解的。 2.藉由宣洩及敘述,可減輕攻擊報復衝動的強度和力量,旁人若能傾聽、認可、了解,並且不加批評的接受,就不用付諸行動了。 3.掌握有關正常和預期悲傷反應的知識、凶殺案件的完整資訊,以及對犯罪司法和其他相關體系的期待,都能增加遺族的權力感。 4.恐懼及各種複雜的感覺一定要能夠表達出來並加以檢視,有助於導向現實。 5.家庭成員間每個人悲傷與痛苦的層次和強度是不同的,比較和責備任何家人會導致家庭關係惡化和更多困難。 6.改善的目標是建立一個重返生活的橋樑、重新創造一個互相依靠的感覺,使自己可和家庭、人際
及社區再度聯結,恢復正常生活功能。 7.死亡是凶案所致,喪親者的悲傷哀悼過程會受到無法掌控的系統和事件的影響,複雜的狀況不代表病態,經過輔導和調適,喪親者得以確保情緒健康和有功能的生活權力。 常想生命無常,人生途中遇見苦難,又必須孤單地走下去,如果有人能了解幫忙,走過親人遽逝的傷痛,而我們也能放開心試試,面對難以承受的告別,尋求協助何不是一種件值 得嘗試的方法。